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DNA指导安全用药

由科技部、国家食药监局联合美国益基实验室推出的DNA指导安全用药基因检测服务,是通过P450药物代谢基因的检测来反映用药效果的情况。

一、什么是药物基因检测?

药物在人体内进行生物转化依赖于体内的多种酶,其中CYP450酶是药物代谢最重要的酶系。CYP450基因在不同的个体之间存在着多态性,造成药物治疗的个体差异。

   药物基因检测是通过提取血液或口腔黏膜中的DNA,对个人DNA中的CYP450代谢基因进行检测、分析和解读,给医生提供病人的药物相关代谢基因信息。

二、药物基因检测的临床指导意义?

药物基因的多态性是病人用药疗效个体差异及产生不良反应的重要原因之一。药物代谢酶基因检测结果可以作为医生进行治疗的一个重要参数:

  • 哪种药或哪种剂量对治疗某个病人会比较有效。
  • 哪种药可能会引起不良反应;以及联合用药时,药物与药物之间的反应会不会影响治疗效果或引起不良反应。

药物基因检测可以帮助医生预测病人对于某些药物的反应,对病人的药物治疗起到一定的指导作用。

三、谁需要考虑接受药物基因检测?

  • 曾有过药物不良反应的病人
  • 现在的药物治疗效果不好或者用药没有进展的病人
  • 患有慢性病,需要长期服药的病人
  • 需要同时服用多种药物的病人
  • 需要反复试验药方的病人,如癌症和精神病病人
  • 有药物不良反应家族史的病人
  • 一些特殊人群:如老人和儿童

四、检测的药物类别

儿童用药、精神用药、肿瘤用药、内分泌用药等等。

五、药物基因检测的发展怎样?是否得到国家许可?

2007年6月4日国家卫生部发布《医疗机构临床检测项目目录》公告(文号:卫医发(2007)180号),正式将P450家族代谢酶基因突变检测列入检验项目目录,支持开展基于基因分型的个人合理用药。P450家族代谢酶基因的基因突变检测,包括CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6基因的突变检测等。

美国著名教授戴维•姆拉泽克博士所说:“十年之内,药物基因检测将成为新生儿接受的一个常规程序。人们将像知道自己的血型一样,很容易知道自己哪些药物应该谨慎使用。一个简单化了的个体化医疗的理想是,在不远的将来,病人就医时随身带上一张智能卡,上面除了姓名、性别、年龄、生活史等常规资料外,还存储着与药物代谢和药物效应有关的各种基因型资料。”